Осмотр эндокринолога бланк

Осмотр ревматолога”, “Осмотр эндокринолога” заполняются при. Работая врачом в районной больнице очень часто не хватает времени для более полного первичного осмотра врача и его. Медицинский осмотр врача эндокринолога: ✓ полное описание, ✓ подготовка к процедуре осмотра, ✓ нормы. Информационное добровольное согласие на осмотр детского.

Дрожание рук, экзофтальм, симптом Грефе; Другие симптомы: ________________. Нижних отделах, парастернально, под лопаткой, между лопатками. Аритмичный, слабый, нитевидный, имеется дефицит пульса. Уплотненный, болезненный, бугристый, ровный, эластичный. Поставлен на диспансерный учет: (да, нет, снят). Лечении, хроническая интоксикация ОХВ. Нам очень жаль, но запросы, поступившие с вашего IP-адреса, похожи на автоматические. По этой причине мы вынуждены временно заблокировать доступ к поиску. Чтобы продолжить поиск, пожалуйста, введите символы с картинки в поле ввода и нажмите «Отправить».

В вашем браузере отключены файлы cookies.

Яндекс не сможет запомнить вас и правильно идентифицировать в дальнейшем. Чтобы включить cookies, воспользуйтесь советами на.

Листок-вкладыш в амбулаторную карту Осмотр эндокринолога

Возможно, автоматические запросы принадлежат не вам, а другому пользователю, выходящему в сеть с одного с вами IP-адреса. Вам необходимо один раз ввести символы в форму, после чего мы запомним вас и сможем отличать от других пользователей, выходящих с данного IP. В этом случае страница с капчей не будет беспокоить вас довольно долго. Возможно, в вашем браузере установлены дополнения, которые могут задавать автоматические запросы к поиску.

В этом случае рекомендуем вам отключить их. Также возможно, что ваш компьютер заражен вирусной программой, использующей его для сбора информации. Может быть, вам стоит. Формы бланков подготовлены в формате Word и полностью готовы к распечатке на бумаге А4 формата, реже А3 формат. Если бланк имеет размер А5 формата, то в основном макет будет содержать два бланка на листе А4 формата.

Листок-вкладыш в амбулаторную карту Осмотр эндокринолога

Соответственно бланк А6 формата, имеет повторение 4 раза на листе А4 формата. В некоторых случаях будет не стандартное расположение, например 3, 6 или 8 бланков на листе А4 формата. Возможно Вы увидите 2-а, а может быть более бланка с одинаковым названием. Посмотрите все, и выберите для себя наиболее подходящий по оформление и дизайну нужной Вам формы бланка. Уважаемые пользователи, не все макеты бланков подготовлены идеально и если Вы обнаружили, неработающие ссылки, неправильная загрузка по наименованию макета, а также если Вы видите неправильность оформления какого-то макеты, оставьте пожалуйста свои комментарии, тем самым, Вы сохраните время другим пользователям, ведь мы все рабочие люди и время для нас дорого.

Я потратил часть соей молодости (а возможна она уже и прошла) над созданием и загрузкой этой базы макетов на сайт для бесплатного скачивания. Будьте критичны и объективны, смело оставляйте комментарии. Возможно моя база макетов бланков и, все таки кому-то помогла. В любой ремонтной организации, особенно в автосервисе для подтверждения выполнения услуги необходим бланк заказ-наряда. Возможно, кому-то помогут бланки с нашего сайта: //www. В используемой вами версии браузера сайт может работать некоректно.

Справочник по организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений, 1999 год. Новую форму медицинской карты амбулаторного больного ф. Типовую Инструкцию по ведению новой формы медицинской карты амбулаторного больного - ф. Список форм первичной медицинской документации, введенной, подлежащий дальнейшему использованию в измененной редакции (Приложение N 3). Список форм первичной медицинской документации, исключенной из перечня форм, утвержденного приказом Минздрава СССР (Приложение N 4).

Обеспечить с 1 апреля 1988 года введение новой формы медицинской карты амбулаторного больного во всех учреждениях здравоохранения, ведущих амбулаторный прием, для чего организовать ее тиражирование в необходимом количестве. Впредь до издания новой формы медицинской карты амбулаторного больного вести учет на бланках ф.

N 025/у, утвержденной с необходимыми дополнениями до полного использования имеющихся запасов бланков. Провести инструктаж руководителей учреждений здравоохранения, врачей амбулаторно-поликлинических учреждений о порядке ведения новой формы медицинской карты амбулаторного больного. Осуществлять постоянный контроль за ведением медицинской документации, качеством лечебно-диагностического процесса. В случае неуточненного диагноза обязать заведующих отделениями обеспечить консультацию больных на 3 день заболевания.

Главному управлению лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (Калинин В. В срок до 1 апреля 1988 года разработать новую форму медицинской карты амбулаторного больного для наркологических, психоневрологических диспансеров, подразделений (кабинетов). Управлению медицинской статистики Минздрава СССР (Церковный Г. В срок до 1 марта 1988 года пересмотреть формы первичной медицинской документации для амбулаторно-поликлинических учреждений.

Министру здравоохранения Украинской ССР Романенко А. Осуществить с 1 июля 1988 года по 30 декабря 1989 года эксперимент по внедрению в работу амбулаторно-поликлинических учреждений г. Львова новой формы медицинской карты амбулаторного больного с хранением ее на руках у пациента.

Обеспечить проведение подготовительной работы и систематического контроля за ходом эксперимента. Директору ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Включить в план научно-исследовательских работ тему по апробации новой формы медицинской карты амбулаторного больного с хранением ее на руках у пациента.

О введении новой формы медицинской карты амбулаторного больного

Разработать порядок организации медицинской помощи населению в условиях эксперимента и представить на утверждение в Министерство здравоохранения СССР к 1 апреля 1988 года. Осуществить организационно-методическую и консультативную помощь учреждениям здравоохранения, участвующим в эксперименте. Подвести итоги эксперимента по внедрению новой формы медицинской карты амбулаторного больного с хранением ее на руках у пациента и представить результаты в Минздрав СССР до 1 марта 1990 года.

Приказ разрешается размножить в необходимом для работы количестве экземпляров. Считать утратившей силу, утвержденную. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР В. Приложение N 1 к Приказу Минздрава СССР от 31. N 1338 Медицинская документация форма N 025/у-87 УТВЕРЖДЕНА приказом Минздрава СССР от 31. Дополняется листом уточненных диагнозов. Поступил под наблюдение данной поликлиники в 19. Состоит под диспансерным наблюдением: да, нет (подчеркнуть).

Дополнительные сведения для врача (особенности течения заболевания, лечения и пр.

Дата______________ Жалобы:_________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Анамнез:___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Кожные покровы: обычные____________________________________________________ Лимфатические узлы:________________________________________________________ Суставы: (не) изменены______________________________________________________ Зев: чистый, гиперемированный.

Миндалины: обычные, рыхлые, увеличены, уменьшены. В легких: дыхание везикулярное, хрипы многочисленные (сухие, жужжащие, свистящие, влажные, звонкие). Притупление перкуторного звука в области _______________________________. Тоны сердца: чистые, ясные, приглушенные, (I, II), акцент II т. На аорте; шум систолический - на верхушке во II межреберье справа, диастолический - на верхушке, в точке Боткина: III и IV тоны на верхушке.

Ритмичный, наполнения и напряжения удовлетворительного, хорошего, напряж. Язык: чистый, влажный, обложен белым, желтовато-белым налетом, живот мягкий, вздут; при пальпации - разлитая, ограниченная болезненность в эпигастрии, в средней и нижней трети живота (справа, слева, по средней линии), в правом подреберье, зоне Шоффара ________________ Мышечная защита _________________ Печень не пальпируется, выступает из подреберья на. Мочеиспускание нормальное, болезненное, учащенное. Дата_____________ на б/листе с__________ по_________ дней______________ Диагноз_____________________________________________________________ Динамика состояния и проводимое лечение_______________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Нуждается в продлении б/листка до ".

Дата________________________ Данные осмотра__________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Диагноз_____________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Рекомендации лечащему врачу _________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Экспертное решение: б/лист продлен с_______________ по_________________ Зав.

Легкие: дыхание везикулярное, хрипы (сухие, влажные. Звонкие)____________ Сердечно-сосудистая система: границы сердца ____________________________ Пульс___ уд.

В мин (не) ритмичный, наполнения (не) удовлетворительного_____ хорошего,__________ напряжен, верхушечный толчок_______________________ Тоны______________ Акцент тона на_________________ Шумы_______________ над крупными сосудами____ АД: сидя____ лежа____ левая рука____правая ____ Печень_____________ выступает из подреберья на___ см. Сердечно-сосудистая система: границы сердца ____________________________ Пульс___ уд. Влажность _______________, пигментация________________, отеки ____________ Вторичные половые признаки: соответствуют полу и возрасту, недоразвиты, преждевременно развиты, либидо, половое оволосение, менструальный цикл_______________.

Осмотр эндокринолога (первичный) (приложение к форме 025У-07)

Щитовидная железа: без изменений, увеличение I, II, III, IV ст. Консистенция_____, подвижность_____, болезненность______, узлы_________, тахикардия__________, похудание_______, дрожание рук______ экзофтальм, симптом Грефе и др.

Отеки лица и конечностей________, сухость кожи__________, зябкость__________, сонливость________, запоры__________. Легкие: дыхание везикулярное_________ хрипы (сухие, влажные, звонкие)___________________________________________ Сердечно-сосудистая система: тоны сердца _____________, шум_______________. Уши: без изменений; наружное ухо (D, S)______________________________________ слуховой проход (D, S)_____________________________________________________ барабанная перепонка: без изменений (D, S) __________________________________ слух: ш. Орбита, положение глаз, двигательный аппарат: норма (D, S)____________________ ________________________________________________________________________ Веки: норма (D, S); ресничный край: утолщен, чешуйки, язвочки, трихиаз (D, S); конъюнктива век: норма, гиперемирована (D, S); отделяемое: нет, немного; слизистое, гнойное, пенистое (D, S)_____________________________________ Слезные органы: норма (D, S); проходимость: активная, пассивная (D, S) Склера: норма(D, S), конъюнктивальная, смешанная (D, S)______________________ Роговица: прозрачная, помутнение (D, S)_____________________________________ Передняя камера: мелкая, глубокая, неравномерная (D, S): влага.

Поле зрения: норма, изменено (см. Дата _______________Жалобы________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Анамнез____________________________________________________________________ Статус_____________ АД_____________ мм.

В м Сознание: ясное, оглушенность, сопор, кома_____________________________________ Зрачки равные, анизокория (D, S). Движение глазных яблок в полном объеме, огранич. Я пара: точки выхода болезненны Д 1, 2, 3. С-1, 2, 3______________________________ 7-я пара: лицо симметричное, асимметричное, парез периферический, центральный (D, S)______________________________________________________________________ 8-я пара: нистагм, шум в ушах, слух нормальный, снижен, отсутствует, головокружение, системное, несистемное ______________________________________________________ 9-10 пары: глотание нормальное, поперхивание, пища выливается через нос, голос осиплый, гнусавый, афония____________________________________________________ 12-я пара: язык отклоняется вправо, влево.

Гипотрофия D______S_______ половины Менингеальные симптомы: нет, есть; ригидность затылочных мышц, с-м Кернига, Чувствительность: гипестезия, анестезия, гиперстезия, Брудзинского________________ Рефлексы: с конечностей верхних____________________ нижних___________________ Патологические знаки: нет, есть________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Координация: норма, в позе Ромберга пошатывается, падает вправо; влево; промахивается при пальценосовой пробе D_______S________ Атаксия______________ Афазия: моторная, сенсорная, амнестическая.

Апраксия, астериогноз ___________________ Расстройства движений: нет, есть. Вегетативная нервная система: дермографизм розовый, красный, белый, широкий, узкий, быстро исчезающий, гипергидроз ладоней, стоп ____________________________ Эмоциональная сфера: эмоционально лабилен, загруженность, вялость, аданамия. Периферическая нервная система: симптом Лассега_______________________________ симптом Нери ____________; симптом посадки______________ и др.

Стул: нормальный, неустойчивый, запоры________________________________________ Прямая кишка: (выделения, геморроидальные узлы, инфильтрация, пальцевое обследование, пальпация обл. Начало: внезапное, постепенное, после переохлаждения.

Миндалины: набухли гиперемированы, налеты____________. Кожа: сухая, влажная, чистая ________________________. Сердце: тоны ясные, приглушены, глухие_______________. Приложение N 2 к Приказу Минздрава СССР от 31.

Открыть документ в галерее:

Медицинская карта амбулаторного больного является основным документом, отражающим состояние здоровья пациента, и заполняется на всех впервые обратившихся в данное лечебное учреждение. На каждого больного в поликлинике ведется одна медицинская карта, независимо от того, лечится ли он у одного или нескольких врачей. Карта заполняется во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, врачебных здравпунктах.

Медицинская карта амбулаторного больного заполняется: - в противотуберкулезных учреждениях - на первично обратившихся и консультативных больных; на контингенты, взятые на учет противотуберкулезным учреждением, заполняется медицинская карта больного туберкулезом (ф.

N 081/у); - в кожно-венерологических учреждениях - на больных кожными болезнями и больных, направленных на консультацию; на больных венерическими болезнями заполняется карта больного венерическими заболеваниями (ф. N 065/у), на больных грибковыми болезнями - медицинская карта больного грибковым заболеванием (ф. N 065-1/у); - в женских консультациях - на гинекологических больных и женщин, обратившихся по поводу прерывания беременности; на беременных и родильниц заполняется индивидуальная карта беременной и родильницы (ф.

На фельдшерско-акушерских пунктах и здравпунктах вместо медицинской карты амбулаторного больного ведется журнал регистрации амбулаторных больных (ф. При одновременном введении новых медицинских карт в работу амбулаторно-поликлинических учреждений к заполнению ее лицевой стороны (паспортные данные) привлекаются все медицинские регистраторы, участковые медицинские сестры и медицинские сестры врачей-специалистов. Руководит всей работой главная медицинская сестра, а по терапевтическим отделениям - старшие медицинские сестры.

Медицинская карта амбулаторного больного состоит из бланков для долговременной информации и бланков для оперативной информации.